收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则
卫生部办公厅、建设部办公厅
卫生部办公厅、建设部办公厅关于印发
《收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅（局）、建设厅（建委），新疆生产建设兵团卫生局、建设局：
为加强对全国收治传染性非典型肺炎患者医院改造工作的指导，现将《收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则》和《收治传染性非典型肺炎患者医院建筑示范图》印发给你们，供各地在实际工作中参照执行。
附件1：收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则
2：收治传染性非典型肺炎患者医院建筑示范图
卫生部办公厅 建设部办公厅
二○○三年五月十四日
附件1
收治传染性非典型肺炎患者医院建筑设计要则
一、总则
1．为配合各地改、扩建集中收治传染性非典型肺炎患者医院的需要编写本设计要则。
2．制定本要则的目的是：严格控制院内交叉感染；严防污染环境。从硬件设施方面为一线医护工作者提供安全可靠的工作环境；为患者提供舒适便捷的就医环境；为社会提供不污染周围环境的传染病医院。
3．本要则编写的依据为卫生部2003年5月4日颁发的“传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则（试行）”，并参考烈性传染病区相关技术措施。
4．本要则适用于集中收治传染性非典型肺炎患者医院的改、扩建。新建可参照执行。
二、 选址
1．选择改造医院应根据城市总体规划，尽量避开城市人口稠密区，如学校、住宅区、水源等有可能造成危害的重要设施，选择地势较高，地质稳定平坦地段，尽可能在城市区域常年主导下风向。
2. 为方便使用，节省投资，应考虑充分利用城市现有基础设施；交通方便，附近有供水排水、供电、通讯等现成公用设施。
三、 总平面
1．严格分区，合理布置。
各医院根据需要分设限制区及隔离区。
限制区——安排为一线服务的医务人员、后勤保障人员的居住生活设施。相应的基本后勤保障用房包括：药房、中心供应室、环氧乙烷灭菌室、各类库房，洗衣房、营养厨房、锅炉房、配套卫生通过室，供氧站等。
隔离区——安排接诊区、检验、X线、CT等医技科室区、疑似病区、确诊病区、重症监护病区、病理解剖室、空气吸引机房、医用垃圾焚烧装置（如该地区有医疗垃圾集中处置中心的可不单建）、太平间以及污水处理站。如需要设立手术室，应设在该区。
2．严格流线，互不交叉。
组织好医院人流、物流、车流是医院建设的首要前提，在收治传染性非典型肺炎患者的医院中必须严格规定人流、物流、车流的清洁与污染路线流程，洁污路线相互分开，互不交叉。
3. 为控制交叉感染，各建筑物之间应保持必要间距，减少密度，确保自然通风。限制区及隔离区相互之间间隔建议30m左右，各病幢间距建议20～25m。如果达不到要求，尽可能采取其他相应措施进行补救。
4．院区其他设施
液氧站或汇流排间可设置在限制区内，便于液氧槽车或气瓶车运送补充。
中心供应室、环氧乙烷灭菌室、可设在限制区与隔离区的交界处，收污物口在隔离区边缘，发放口在限制区域内。
空气吸引机房相对独立，位置应考虑方便维修工作人员清洗消毒与维护管理。
污水处理站根据具体条件可设置在院区隔离区边缘地段，便于管理与定期化验。
医用垃圾焚烧炉位置及烟囱高度必须满足环保要求，建议设在主导风向下风区域，并尽可能远离居民区。
太平间根据接收能力确定柜位，可与医用垃圾焚烧炉自成一区布置。
汽车清洗消毒场应在院区出入口附近设置，以便对进出院区车辆实施清洁消毒。
四、 隔离区平面布置原则
隔离区视收治病人数量确定其建设规模。疑似病区和确诊病区要分别设立。洁净通道和污染通道必须分别设置，并遵循接诊-检查（医技科室）-治疗（病房）-监护（ICU）的流程安排房屋布局。
医务人员按清洁区-半污染区-污染区的工作流程布置工作区域，每进入一级区域，必须设通过式更衣场所。
1．接诊区
根据功能确定设置内容。
2．医技科室（检查）
各功能检查科室的出入口必须设强制卫生通过室。
检验后的废弃物应由专用密闭容器收集，通过污染通道送至焚烧炉或医疗垃圾集中处置中心集中焚烧。
3．护理单元（治疗）
1）每护理单元（病区）设20间病房为宜。
疑似病人 1人/间、确诊病人 2-3人/间，设置氧气、吸引等床头治疗设施、呼叫、对讲、照明设施。床边应有足够放置床边X光机、呼吸机等设备的空间。所有病房均带独立卫生间，设大便器、淋浴器、流动水洗手设施等。
2）医务人员及病患者应分别使用不同通道。
医务人员使用医务人员工作走廊（清洁区）及病区内走廊（半污染区），医务人员进出病区须经强制卫生通过室，通过室应包括：更衣室、淋浴室及厕所等卫生设施。医务人员由病区走廊进出病房需经缓冲间，缓冲间应设流动水洗手设施、错位门。患者通过外围走廊（污染通道）进入病房。
医务人员走廊与各病房间设双门密闭传递窗，用于为患者传递食物、药物等。
3）食物传送。
患者餐饮由限制区营养厨房加工后经工作通道，分送至各病区。餐车不进入病区。在开水配餐间设传递窗接收，另用病区内餐车分送，使用一次性餐具。
4）污物。
病患者污物及其他污染废弃物，由病区各病房的污染通道收集密封后送至污物间集中，再转运至焚烧炉或医疗垃圾集中处置中心焚烧，污物间均为外开门。
4. 重症监护室（ICU）
重症监护室（ICU）的出入口必须设强制卫生通过室。
重症监护室（ICU）内不设护士值班室，医务人员工作室与监护室间设大面积玻璃观察窗或远程监护设备。
重症监护室（ICU）旁设置专用污物污洗间，污洗污物间为通过式房屋，一端以门与重症监护室（ICU）分隔，另一端要直接对污染通道。
5．手术室
手术室设刷手间、敷料器材间、小型压力蒸汽灭菌器消毒室，并按一般要求配置设备，出入口必须设强制卫生通过室。
五、 暖通
1．所有区域，必须具备自然通风的条件。
2．所有区域，严禁使用中央空调。
3．有条件的单位可安装建设部推荐的简易负压病房的排风机组。
六、 给排水
1．应充分考虑传染性非典型肺炎治疗过程的用水量。
2．医护人员使用的洗手盆、洗脸盆、化验盆等均应采用非接触龙头，感应开关；小便器应采用感应开关，大便器应采用脚塌开关或感应开关。
3．除淋浴、拖布池等必须设置地漏的场所外，其它用水点尽可能不设地漏。各排水点应有良好的水封。
4．支管检修阀门，外网分段检修阀门应设置在工作人员的清洁区内。
5．污水外网宜全封闭，在管网适当位置加伸顶通气管（避开交通道路及空调取风口），并定期消毒。
6. 化粪池应设加药消毒装置。
7．污水处理：加氯消毒是必须的，接触消毒池有效停留时间不小于3小时。其它处理视城市污水系统完善程度确定。
8．每个护理单元应单独设置开水器。
9．消防系统应按规范要求设置，如室内无条件设置，室外消火栓应加密设置。灭火器应按规范设置。
七、 电气
1．保证双路10kV电源供电，两路均能为100%负荷供电，且一路检修或故障时，另一路不断电。
2．ICU、手术部配电负荷采用双路电源末端互投自动控制。
3．消防应急照明电源采用双路电源末端互投自动控制或采用自带蓄电池灯具且供电时间>30min，或采用自发光材料作出口指示和疏散指示灯。
4．吸引、污水处理、焚烧炉、中心供应、太平间、检验化验等用电负荷均采用专线供电。
5．空调负荷用电采用专用变压器，与配电照明变压器分开。
6．通风负荷用专线供电，宜在护士站集中控制。
7．紫外线消毒灯每间病房设置1个，走廊每4米设置1个，治疗室、ICU、手术室均设置紫外线消毒灯，与其它照明灯分别用开关控制。
8．配管线槽或桥架穿越隔墙处应密封处理，防止交叉感染。
9．设置医护呼叫对讲系统、电话系统或综合布线系统、有线电视系统。
10．采用TN-S系统，PE线与N线严格分开。
八、 医疗气体
各病房应配置中心供氧、中心吸引接口。
根据规模条件设置液氧站或汇流排，站房可设于限制区内，方便液氧补充及氧气瓶更换。
中心吸引站房可设于隔离区或限制区边界处，要考虑便于清理消毒及日常维修。
九、 结构
选择改造医院，必须注意结构安全，采取必要的抗震措施。
十、 消防
合理布置室外消防通道，注意采取必要的消防措施，包括埋设室外消火栓及配置足够数量的灭火器。
十一、 环境保护
应急设施应充分注意并严格遵守国家有关环境保护规范。对产生医院污物、污水、尸体等采取严格必要安全处理措施，防止产生二次污染。
十二、 其他
本要则未述及的各相关专业要求，应按照国家现有规范以及卫生部有关传染性非典型肺炎防治工作的各项规定执行。
抚顺市控制大气面源污染管理办法
辽宁省抚顺市人民政府
抚顺市人民政府令
（第８２号）
《抚顺市控制大气面源污染管理办法》业经市政府第４４次常务会议通过，现予发布实施。
市长 彭益民
二００一年五月二十八日
抚顺市控制大气面源污染管理办法
第一章 总则
第一条 为加强城区大气面源污染的监督管理，改善环境空气质量，保障人体健康，根据《中华人民共和国大气污染防治法》和有关法律、法规，结合我市实际，制定本办法。
第二条 本办法所称大气面源污染，是指在３０米以下低空向大气排放的各种污染物所造成的污染，主要包括：燃煤锅炉、茶浴炉、餐饮大灶燃煤烟尘及油烟，建筑施工扬尘，煤场、矿场、料堆、灰堆等置场扬尘，机动车运输扬尘和机动车排放的尾气等。
第三条 本办法适用于城市规划区内大气面源污染管理。
第四条 市环境保护行政主管部门对全市大气面源污染防治工作实施统一监督管理。
各区（含抚顺县）环境保护行政主管部门，对本辖区内大气面源污染防治实施监督管理。
各级公安、交通等有关行政部门，根据各自职责对机动车排气污染防治实施监督管理。
各有关行政管理部门在各自职责范围内，对大气面源污染防治实施监督管理。
第五条 任何单位和个人都有控制大气面源污染的义务，并有对污染大气环境的单位和个人进行检举和控告的权利。
第六条 政府对控制大气面源污染成绩显著的单位和个人，给予奖励。
第二章 监督管理
第七条 各级人民政府应当加强大气面源污染防治工作，制定有利于减少大气面源污染的防治规划，采取有利于防治大气面源污染的经济技术政策和措施。
全市推广使用清洁能源规划由市计划部门编制并组织指导各部门实施。
第八条 政府鼓励生产和使用清洁能源，推广国家、省和市认定的大气面源污染治理技术、清洁燃器具装置及清洁燃料，推广使用机动车清洁燃料添加剂。
市经济管理部门应加强对国家和省明令淘汰的工艺设备进行监督检查，禁止使用落后的工艺和设备。
第三章 烟尘污染防治
第九条 全市每年划定若干个禁烧散煤区，在禁烧散煤区内，严禁用散煤作燃料。任何单位和个人禁止使用灰份大于３０％，硫份大于１％的煤炭。
单台额定功率在６０万大卡和０．７兆瓦（１蒸吨／时）以下锅炉、茶浴炉，餐饮服务业和各单位食堂的炉灶禁止使用散煤做燃料，一律采用煤气、石油液化气、油、电、型煤等清洁燃料。
生产和销售型煤的单位或个人，型煤质量必须符合国家或地方规定的标准。
第十条 任何单位或个人不得使用国家明令淘汰的锅炉设备，不得将淘汰的设备转让他人使用。
第十一条 凡居民集中区和交通主干道两侧在用锅炉应严格执行省规定的大气污染物排放标准，不准超标排放。环境保护行政主管部门要加强居民集中区锅炉、茶浴炉、餐饮大灶烟尘排放情况的监督检查、杜绝冒黑烟现象。
第十二条 限期逐步取缔在集中供热区内的分散供暖锅炉，对具备联片采暖条件的区域要实行联片供暖，不得新建燃煤供暖锅炉，暂无条件实行集中供热的区域，供暖锅炉烟尘排放必须达到国家或省规定的排放标准。
第十三条 供暖锅炉应采用清洁生产工艺，防止起炉排烟污染。
第十四条 使用锅炉设备的单位和个人，必须建立健全环境保护工作责任制，环保管理人员和司炉人员经环保部门专业培训后方可上岗。
第十五条 禁止在人口集中地区露天焚烧油毡、橡胶、塑料、皮革、垃圾以及其他产生有毒、有害烟尘的物质。
禁止在居民集中区或交通干线附近焚烧树叶、枯草、桔杆等产生烟尘的物质。
禁止在居民区露天熬制沥青。
第十六条 餐饮服务业的经营者，必须采取有效的污染防治措施，排放油烟不得超过国家和省规定标准，禁止露天烧烤食品。
第四章 机动车排气污染防治、
第十七条 任何单位和个人生产、销售的机动车必须符合国家和省规定时污染物排放标准。计划、公安、交通管理部门应加强对机动车辆的监督管理，严格执行机动车辆报废制度。
第十八条 机动车不得使用含铅汽油。禁止任何单位和个人生产、进口和销售含铅汽油。２００１年７月１日起全市所有加油站销售的车用汽（柴）油中必须加入能有效清除积炭的，经国家或省环保部门认定的燃油清洁剂。
质量技术监督行政管理部门要会同环境保护行政主管部门加强对生产销售车用燃油情况和各加油站使用清洁燃油添加剂情况进行监督检查。
第十九条 各类柴油加油站（包括企业内部加油站）必须配备能有效去除胶质、灰份等杂质的过滤设备，经过滤后的柴油方可销售使用。
第二十条 生产、销售机动车排气净化装置的单位和个人，产品必须经国家和省有关部门认定。安装使用机动车排气净化装置，应当遵守国家规定的安装使用技术要求。
第二十一条 拥有机动车的单位和个人，应当做好机动车的保养和维修，排放污染物要达到国家和省规定的排放标准。
第二十二条 对机动车排放污染物实行申报制度。拥有在用机动车的单位和个人，应向市环保部门申报车辆的型号、数量、已使用年限、排气污染等情况，接受环保部门抽查检测。
环保部门可以在机动车停放地对污染物排放状况进行现场监督抽测。经抽测污染物超标排放的机动车必须进行维修治理，符合排放标准后方可继续行驶，机动车排气无法达到国家和省规定排放标准的不准上路行驶。
第五章 扬尘污染防治
第二十三条 建筑施工工地应文明施工，严格控制建筑扬尘和机动车运输扬尘。
加强城市街路硬化、绿化，扩大硬覆盖和绿地面积，减少扬尘污染。
第二十四条 凡在城区内进行建筑施工的单位必须遵守环境保护和城市市容管理的有关规定，实行封闭施工，禁止凌空抛撒、倾倒建筑垃圾。施工工地出入口要铺设简易砂石便道，设置清洗车轮的设施，防止车轮带泥上路。拆迁工程应采用湿洒方式，４级以上大风天气，应停止拆迁工程。
第二十五条 城市垃圾清运车和运输残土、煤等车辆应采取防止遗撒、泄漏设施。
第二十六条 城区内煤场、矿场、料堆、灰堆等必须采取密闭或半密闭堆放等措施，防止扬尘污染。
第二十七条 锅炉使用单位，应建立严格管理制度，除尘器下灰必须以袋装方式收集和运输，禁止散放和随意倾倒。
第六章 罚则
第二十八条 违反本办法第九条第一款规定的，由市环境保护行政主管部门责令停止违法行为，并没收超标准煤炭。
第二十九条 违反本办法第九条第二款规定的，由市、区环境保护行政主管部门按各自责职分工，责令限期改正，逾期关停。
第三十条 违反本办法第九条第三款规定的，由质量技术监督行政管理部门依据有关法律给予处罚。
第三十一条 违反本办法第十条规定，将淘汰的炉锅等设备转让他人使用的，由所在地环境保护行政主管部门或其他行使监督管理权的部门没收违法所得，并处以违法所得两倍以下罚款。
第三十二条 违反本办法第十一条规定的，由区环境保护行政主管部门予以关停。
第三十三条 违反本办法第十二条规定，在集中供热区新建燃煤供暖锅炉的，由环境保护行政主管部门处以３－５万罚款，并限期拆除。
第三十四条 违反本办法第十三条、第十四条规定，由环境保护行政主管部门处以警告；污染物排放超过国家和省规定标准的，加倍收取超标排污费。
第三十五条 违反本办法第十五条、第十六条规定，由城市综合执法部门责令停止违法行为，限期改正，可处以３００－１０００元罚款。
第三十六条 违反本办法规定，有下列行为之一的，由市环境保护行政主管部门或者其他行使监督管理权的部门责令停止违法行为，限期改正，并可处以１０００－５０００元罚款，情节严重的，取消机动车年检资格：
（一）机动车排气超过国家和省规定的污染物排放标准；
（二）生产、进口和销售含铅汽油或销售未经国家和省环保部门认定的清洁剂；
（三）销售未经过滤的车用柴油；
（四）销售、安装机动车排汽净化装置不符合国家规定和技术要求。
第三十七条 对违反本办法第二十二条规定，不实行机动车排放污染物申报制度、不接受环境保护部门检测的单位和个人，由环境保护行政主管部门或其他行使监督管理权的部门，处以３－５万元罚款，对无法达到污染物排放标准的机动车没收销毁。
第三十八条 违反本办法第二十四条规定，由环境保护行政主管部门责令限期政正，由建设行政主管部门处以２万元以下罚款，逾期仍未达到环保规定要求的可以责令停工整顿。
第三十九条 违反本办法第二十五条规定，由城市管理综合执法部门根据有关法规给予处罚。
第四十条 违反本办法第二十六条、第二十七条规定，由环境保护行政主管部门处以２万元以下罚款。
第七章 附则
第四十一条 本办法自发布之日起实施。
第四十二条 本办法由市环境保护局负责解释。
